صحيفة اعتراض بطلب الاستئناف (لائحة اعتراضية)
أصحاب الفضيلة رئيس وأعضاء الدائرة [رقم الدائرة] بمحكمة الاستئناف بـ[اسم المنطقة] حفظهم الله
الموضوع: لائحة اعتراضية على الحكم رقم [رقم الحكم] في القضية رقم [رقم القضية]
بيانات الأطراف
المعترض: [الاسم الكامل كما في الهوية أو اسم المنشأة]
رقم الهوية أو السجل التجاري: [رقم الهوية الوطنية أو الإقامة أو السجل التجاري]
العنوان الوطني: [العنوان الوطني]
رقم الجوال: [رقم الجوال]
الوكيل إن وجد: [اسم الوكيل، رقم الوكالة وتاريخها]
المعترض ضده: [الاسم الكامل أو اسم المنشأة]
رقم هوية أو سجل المعترض ضده: [الرقم إن كان معلوما]
العنوان الوطني للمعترض ضده: [العنوان الوطني]
بيانات الحكم
رقم القضية: [رقم القضية]
رقم الحكم وتاريخه: [رقم الحكم] - [تاريخ الحكم]
المحكمة والدائرة مصدرة الحكم: [اسم المحكمة] - [اسم الدائرة]
تاريخ تسلم صورة صك الحكم: [التاريخ]
ملخص منطوق الحكم المعترض عليه
[انقل منطوق الحكم كما ورد في الصك]
أسباب الاعتراض
- السبب الأول: [اكتب السبب وموضعه من الحكم]
- السبب الثاني: [اكتب السبب وموضعه من الحكم]
- [أضف أسبابا أخرى عند الحاجة]
المرفقات
- [صورة صك الحكم]
- [الوكالة إن وجدت]
- [مستندات أخرى تستند إليها]
الطلبات
- [اكتب طلبك الأول]
- [اكتب طلبك الثاني إن وجد]
مقدمه
الاسم: [الاسم]
التوقيع: [التوقيع]
التاريخ: [التاريخ]